【덧붙임2】

광주 국가혁신클러스터 지원 사업(비R&D) 사업화지원 신청서
1)과 제 명
2)기업현황	기 업 명						대표자명
	사업자등록번호						법인등록번호
	KSIC/주생산품						설 립 일
	주 소	본사		( - )
		공장		( - )
	지원분야	□분산전원 □에너지저장 □에너지관리 □배터리 및 미래차 분야
	총괄책임자	성함: 직위:				유선전화
						휴대폰
						e-mail
	실무책임자	성함: 직위:				유선전화
						휴대폰
						e-mail
	연도	2020년			2021년			2022년				2023년
	매출액	백만원			백만원			백만원				(예상) 백만원
	수출액	천$			천$			천$				(예상) 천$
	종업원 수	명			명			명				(현재) 명
3) 신청내용	광주 국가혁신클러스터 내 입주 위치
	□ 첨단산단(1~2차) □ 평동산단(1~3차) □ 진곡산단 □ 빛그린산단 □ 남구도시첨단산단 □ 광주에너지밸리 □ 하남산단
	신청내용	□	Track1. 정착지원			□ 기술지원
						□ 사업화지원
		□	Track2. 고도화지원			□ 기술지원
						□ 사업화지원
		□	Track3. 시작지원			□ 기술지원
						□ 사업화지원
	사업비	지원금				천원				기업부담금			천원
		합계 (VAT별도)				천원
협약기간	2023. 09. ∼ 2022. 11.
“광주 국가혁신클러스터 지원사업(비R&D)” 사업화지원과 관련하여 사업을 성실히 수행하고자 신청서 및 제반 서류를 제출합니다. 2023년 8월 일 기 업 명: 대 표 자: (인) 총괄책임자: (인)

신청서 작성 요령
1) 과제명: 사업화하고자 하는 제품, 기술 등이 명확히 표현하여 과제 명칭을 구체적으로 기재 2) 기업현황 ㅇ 지원분야 - 에너지신산업(에너지저장장치, 에너지관리시스템, 분산전원) - 배터리 및 미래차 분야 전후방 연관산업 (※ 미해당시 지원 불가) ㅇ K S I C: 공고문 참조 (※ 미해당시 지원 불가) ㅇ 매 출 액: 최근 3년 간 기업 매출액, 단위는 백만원 ㅇ 수 출 액: 최근 3년 간 수출금액 기재, 단위는 천불 ㅇ 종업원수: 4대 보험 가입 기준 종업원 수 기재 ㅇ 공란 없이 상세한 업체 현황을 기재(수출액은 해당기업만 기재) 3) 신청내용: 제안하고자 하는 사업화 지원 항목을 명확히 표기 ㅇ 지원받고자 하는 분야에 √표시 ㅇ 신청하고자 하는 지원 내용을 명확하게 작성(※ 지원가능 내용은 공고문 참조) ※ 정착/시작 지원: 기술지원 및 사업화지원 단독 또는 패키지 지원 가능 ※ 고도화 지원: 기술지원 및 사업화지원 패키지 지원 ㅇ 사 업 비: 사업기간 내 소요되는 사업비를 기재하되, 기업부담금이 항목별 지원금의 10% 이상이 되도록 할 것 ※ 예시) 총사업비(22,000천원) = 지원금(20,000천원) + 기업부담금(2,000천원) ※ 지원금 및 기업부담금은 100% 현금 기준 ※ 최대 지원금액에 맞춰 실제 소요 예산을 과다 계상할 경우 평가에 불이익을 받을 수 있으며, 최종 사업비는 평가를 통해 변경될 수 있음 ㅇ 증빙자료 제출여부 ※ (투자유치 연계) 정착지원, 고도화지원 관련 증빙자료 제출 필수 ex. 사업자등록증, 투자유치협약서(MOU) 등 4) 사업 수행기간: 사업 착수일부터 예상 종료일까지를 기재하되 최대 지원기간은 8월 31일 限 ※ 신청서 및 계획서 제출시 본 ‘작성요령’ 및 본문의 ‘작성요령’은 삭제 할 것

과제요약서 ※ 1page 내 작성
기업명					지원분야		분산전원, 에너지저장, 에너지관리, 배터리 및 미래차 분야
과제명
수행기간	2023. 9. 0. ~ 2023. 11. 30.
과제개요	ㅇ ㅇ (작성요령) 보유 제품(기술)의 기술/사업화지원 추진내용에 대하여 개조식으로 작성
기존제품(기술) 주요 설명	사진			주요용도 및 특성 작성
지원 필요성	ㅇ ㅇ (작성요령) 보유 제품(기술) 사업화 추진 한계점 및 애로사항, 제품화 및 사업화를 위한 필요성에 대하여 개조식으로 작성
추진내용	ㅇ (예시) 600kW 레저용 ESS 시제품 제작 1건 ㅇ (예시)BMS SW 설계·제작 1건 ㅇ (예시)안정성 시험·인증 1건 ㅇ (예시)2022 대한민국 에너지대전 전시회 참가 1회 (작성요령) 사업화지원을 통한 보유 제품(기술)의 추진단계별 내용에 대하여 개조식으로 작성
제품개선 시 예상되는 기대효과	ㅇ ㅇ (작성요령) 사업화지원을 통한 제품화, 사업화에 따른 경제적 기대효과(매출, 수출), 신규 고용창출 및 기술역량 확보 등에 대한 기대효과에 대하여 개조식으로 작성
제품개선 성과 활용방안	ㅇ ㅇ (작성요령) 사업화지원을 통한 제품화·사업화 추진계획, 국내외 시장진입 확대 및 고용 창출 방안에 대하여 개조식으로 작성
사업비구성 (VAT포함)	지원사업비	천원	기업부담금			천원		합 계	천원

【붙임2-1】  ※15page 내 작성

사업화계획서	기업지원
	□	Track1. 정착지원	□	Track2. 고도화지원	□	Track3. 시작지원

1. 추진배경 및 목적

ㅇ

-

-

ㅇ

-

-

작성방법	* 삭제 후 제출
사업화 추진 한계·애로사항, 제품화 및 사업화를 위한 제품고도화 추진 필요성, 기술·경제·산업적 중요성 등 사업화지원 추진배경 및 목적에 대해 개조식으로 작성

2. 기술시장현황

2-1. 시장 동향

ㅇ 제품(기술) 국내외 기술시장규모

-

-

ㅇ 제품(기술) 경쟁사 제품현황

-

-

2-2. 제품(기술) 사업화 현황

ㅇ 국내외 시장진입 및 마케팅 추진 현황

-

-

ㅇ 국내외 매출 실적

구 분		2020년	2021년	2022년
매출(백만원)	내수
	수출

작성방법	* 삭제 후 제출
지원대상 제품(기술)과 관련하여 국내외 시장동향 및 경쟁제품 현황, 자사 제품(기술) 사업화 추진 및 국내외 매출실적 현황 작성

3. 지원대상 제품(기술) 설명

3-1. 제품 사양

사진	제품명
	용도 및 기능
	주요 경쟁력
	기타 특성 (규격/인증/지재권 등)

작성방법	* 삭제 후 제출
신청 제품(기술)에 대한 용도, 기능, 사양 등에 대하여 구체적으로 작성하고, 해당 제품(기술)에 대한 특성(지식재산권, 인증, 규격 등), 경쟁 제품과의 차별성 등에 대하여 기재

3-2. 사업화지원 필요성

ㅇ

-

-

작성방법	* 삭제 후 제출
지원이 필요한 제품(기술)의 매출 증대 또는 시장선점 등에 따른 문제점을 제시하고, 旣 제품(기술) 제약사항 분석을 통한 사업화지원이 제품(기술)의 사업화 및 기업성장 한계 극복 등 필요성 작성

4. 사업화 추진목표 및 내용

4-1. 사업목표

ㅇ 최종목표

-

-

작성방법	* 삭제 후 제출
애로사항과 애로해결을 통한 제품(기술) 개선에 대하여 전후를 비교할 수 있도록 최종목표치를 기재하고, 달성가능한 최종목표 기술 및 정량적/정성적 목표 기재

ㅇ 추진실적 목표

구분	정량적 목표(건)	정성적 목표
1	(예시)ESS 시제품 제작(1건)	(예시) 2023년 내 역내 A사 납품을 위한 시제품(샘플) 제작
2	(예시)안정성 시험·인증(1건)	(예시)시제품의 시험인증을 통한 안정성, 성능 등 확보

ㅇ 추진성과 목표

구 분		2023년(당해년도)	2024년	2025년	2026년
매출(백만원)	내수
	수출
신규고용(명)
주요판매처(계획)

작성방법	* 삭제 후 제출
사업화지원 사업을 통해 구체적인 사업화 추진계획 및 로드맵(도식화된 그림 등 삽입 가능) 작성, 사업화지원사업을 통하여 달성가능한 매출 및 고용 효과 기재(해당 건은 수혜기업 성과모니터링에 따른 실적조사에 포함되는 내용으로 달성가능한 목표치에 대하여 작성) (선언적, 도전적인 목표X)

4-2. 추진내용 (사업추진내용 상세하게 작성)

ㅇ (예시)시제품제작 관계자 회의(1~2주)

- 시제품 디자인, 스펙 등 협의 및 확정

-

ㅇ (예시)시제품 시험 인증 의뢰 및 결과 확보(5~6주)

- 한국전자기술연구원(KETI ㅇㅇㅇ센터 ㅇㅇㅇ선임) 성능테스트 의뢰

-

작성방법	* 삭제 후 제출
사업화지원 사업을 통한 어떤 분야의 애로사항과 애로해결을 통한 제품(기술) 개선에 대하여 전후를 비교할 수 있도록 최종목표치를 기재하고, 달성가능한 최종목표 기술 및 정량적/정성적 목표를 기재함. 목표달성을 위하여 수행하는 추진내용 및 방법에 대하여 구체적으로 작성하고, 필요 시 도표 및 도식화 등 이미지로 표현 가능

4-3. 추진결과

구분	세부내용	제품개선 추진 전	제품개선 추진 후
1	(예시)디자인개발
2	(예시)회로설계
3	(예시)시제품 제작
4	(예시)시험인증

작성방법	* 삭제 후 제출
사업화지원 사업을 통하여 정량적/정성적 목표에 대한 지원사업 전/후를 비교분석할 수 있는 성과 작성

4-4. 사업추진일정

세부 사업화 추진 내용	사업기간(단위 : 월)
	M1				M2				M3				M4
(예시)시장조사, 기획
(예시)콘셉트 확정 및 시제품 제작
…
(예시)시험 인증
(예시)전시회 참가

작성방법	* 삭제 후 제출
추진 상세내용 및 방법에 의거한 추진일정을 표식하고 사업기한을 고려한 일정계획 작성

5. 기대효과

ㅇ (기업 사업화 측면)

-

-

ㅇ (지역 산업적 측면)

-

-

6. 소요예산

(단위 : 천원)
지원분야	세부내역	산출근거	소요금액
시제품 제작	제품가공	4,000,000 × 1건	4,000
디자인개선
합 계 (부가세 별도)

작성방법	* 삭제 후 제출
기업부담금(10%이상)을 포함하여 소요예산(VAT포함) 산출내역 작성

7. 기타사항

최근 2년 내 광주지역 기업지원사업 참여 이력	지원사업명	지원기관	지원기간	지원금액(천원)
	(예시)지역주력산업육성사업	(재)광주테크노파크	yy.mm-yy.mm	20,000
보유기술 인증/규격사항 (산업재산권 포함)	인증/규격/지식재산권 등	획득일자	해당품목
		yy.mm.dd
기업 특기사항 (포상, 인증 등)	인증/자격명	획득일자	발급기관
		yy.mm.dd

【붙임2-2】

참여의사 확인 및 개인(기업)정보 이용동의서

『광주 국가혁신클러스터 지원 사업(비R&D)』신청을 위해 제출한 사업화지원의 사업내용 및 상호 신뢰를 통한 과제수행에 동의하며, 본 과제가 심의를 거쳐 지원대상으로 선정될 시 관련법령 및 제반사항을 준수하면서 본 과제에 적극 참여할 것을 확약합니다.

아울러, 아래와 같이 채무불이행 등 신용조회 및 과제관리를 위한 개인(기업)정보 활용에 동의합니다.

1. 개인정보 수집·이용 목적

「국가혁신클러스터 지원 사업 사업화지원」참여 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정·중간·최종평가 및 관리, 협약 및 협약 후 사업운영, 사업비 사용 및 관리, 사후관리 등

2. 수집·이용하는 개인정보의 항목

성명, 주민등록번호(외국인등록번호), 휴대전화번호, 유선전화번호, 소속 및 직위, 이메일, 기업명, 업태·종목, 주생산품, 법인등록번호, 사업자등록번호, 매출액, 수출액, 종업원수, 소재지 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

신청일로부터 협약종료 후 5년까지

4. 개인정보 수집 동의 거부의 권리

상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으며, 동의를 거부하면 본 사업의 신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음을 확인합니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2023년      월      일

참여기업명:

대  표  자:               (서명)

【붙임2-3】

참여기업 자료제공 확약서

｢광주 국가혁신클러스터 지원 사업(비R&D)｣ 추진과 관련하여 본 선정자는 다음과 같이 자료제공에 성실히 임할 것을 확약합니다.

- 다   음 -

1. 참여기업은 동 사업 수행 후 매출 및 신규고용 등 지원성과에 대해서 협약기간을 포함하여 협약종료일로부터 향후 5년간 자료를 제공한다.

2. 산업통상자원부 및 전담기관(KIAT)가 동 사업 지원을 통한 성과 분석ㆍ관리ㆍ활용 등을 위해 자료 제출 요청 시 성실히 제공한다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2023년        월       일

참여기업명:

대  표  자:               (서명)

【붙임2-4】

고용(예정) 확약서
기 업 명			대표자명
주 소
사업자등록번호 (영업허가번호)			대 표 번 호
(재)광주테크노파크에서 추진하는 「2023년 광주 국가혁신클러스터 지원사업(비R&D)」사업화지원 사업에 지원하며, 목표 고용인원을 채용할 것을 확약합니다. 2023년 월 일 업체명: 대표자: (법인인감)